viernes, 3 de octubre de 2014

Tratamiento de la enfermedad de Crohn, el trasplante de bacterias es una opcion?

En estos días (Octubre 2014) hay alrededor de 8 estudios de investigación clínica en curso sobre los efectos de los Transplantes de Microbiota (depurado de donación de materia fecal) en casos de Enf de Crohn. Aún no se conocen los resultados.

En los últimos meses se han publicado varios casos de notable mejoramiento de enfermos de Crohn. Mejoría de los síntomas, los parámetros en sangre y las colonoscopías, son casos aislados pero muy alentadores, pues muestran que en algunos pacientes el uso de este método
  • mínimamente invasivo -es una microenema aplicada con un delgado cateter,
  • sin riesgos de efectos colaterales -siempre que se estudie adecuadamente al donante, y
  • solamente con mínimos síntomas luego de su aplicación propios de la estimulación que el implante mismo puede provocar, lo mismo que con cualquier tipo de enema 
A pesar que hay pacientes que no responden tan espectacularmente al tratamiento (al igual que pocos pacientes responden a los tratamientos tradicionales), en nuestra experiencia TODOS los pacientes tratados experimentan mejoría en sus síntomas.
Se especula alrededor de muchos elementos que pueden contribuir a que en algunos hay muy buena respuesta y en otros más modesta. Entre ellos la más probable sea que existan diversos tipos de donantes, a los que se está tratando de identificar como más aptos para ciertos pacientes y menos para otros.
El hecho fundamental hoy en día es que el Trasplante de Microbiota es un método sin riesgos, con la posibilidad de mejorar sustancialmente la calidad de vida del paciente con Crohn y en algunos casos lograr una remisión sostenida.
A continuación algunas referencias

Fecal Microbiota Transplantation Inducing Remission in Crohn’s Colitis and the Associated Changes in Fecal Microbial Profile

Is Crohn’s Disease Ready for Fecal Microbiota Transplantation?

Newsletter de la Asociación Mundial de Gastro donde el Dr Zhang de China trata pacientes con Crohn con excelentes resultados

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