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lunes, 25 de julio de 2016

Severe Food Intolerance 36 year old male Treated with FMTs

European male, 36 years old, refers:
- Diagnosed lactose intolerant 10 years ago
- Diagnosed with celiac disease 2 years ago
- Diagnosed refined sugar and citric acid intolerance 1 year ago
- Diagnosed fructose, starch, yeast, intolerant 5 month ago
After starting with gluten free diet (2 years ago) he lost 12 Kg
He suffers from constant diarrhea or soft stools, with 2 to 6 bowel movements a day. The patient was on a gluten, lactose, fructose, refined sugar, starch, yeast free, citric acid diet. He only ate rice, meat, eggs and a few vegetables 4-5 times a day.
Main complaints:
- unfocused, lack of concentration
- weak, powerless
- irritability, especially to any unusual noise
- unable to gain weight
- multiple food intolerance (more strict than a gluten free diet)
- frequent headaches
When we received the patient at Newbery Medicine on the last week of March 2016 he looked very thin and remarkably weak. His weight was 58 kilos his height 1,80. The rest of the physical examination was normal.
We started treating him with Fecal Microbiota Transplants via colonic enema. He tolerated the procedure very well. We repeated FMTs during five consecutive days. By the end of the week he felt somehow more energetic. He noticed he was constipated, which was unusual for him. He took with him frozen implants to continue doing FMTs at home.
Evolution referred by the patient:
April 8: weight went up to 60 kilos, less headaches and more energy.
April 15: weight 61,5 kilos, tried potatoes and got diarrhea for the first time since starting with FMTs. Trying new foods in very small (almost microscopic) portions.
April 22: weight 61,7 kilos, no headaches, continue trying new foods. Less irritability, ate half a potato with no negative symptoms.
April 30: weight 62,4. Tried new foods with some "brain fog" and fatigue.
May 7: weight 63,2. Feeling much better. Only eating small portions of food remains without negative reactions.
May 21: weight 63,5. Ate more potatoes and no reaction.
One month without FMTs as I am traveling.
July 8: weight 69 kilos (11 kilos above the weight when FMTs started). During my trip I tested many new foods and most of them felt good, I had a couple of days with some loose stools. My chronic fatigue is gone and my fear to fly is also gone. Altogether I think FMTs are working very well.

More information, please contact  info@newberymedicine.com or visit www.newberymedicine.com

lunes, 18 de julio de 2016

Crohn´s Disease In a 4 Year Old Treated with Fecal Microbiota Transplants

Crohn´s Disease In a 4 Year Old Treated with Fecal Microbiota Transplants

Female born by cesarean showing a severe atopic dermatitis at three months and at 6 months starts with bloody diarrhea. She is diagnosed as Crohn's disease as her ileum is severely compromised.Her initial treatment was enteral nutrition, supplements and folic acid until she is almost four years old, she never formed stools and her dermatitis persisted. She did not gain weight and had very low energy. She attended kindergarten but had to take frequent naps as she got exhausted very easily.When she was three and a half years her pediatric gastroenterologist recommended the parents to start with a very strong drug (a biologic) and that is when they decided to try something new they found searching the internet. They found some promising results by transforming the gut bacteria being replaced with healthy bacteria via enema. This is a different treatment choice for Crohn´s disease, disease that medicine still ignores where it comes from and why it stays with the patient for the rest of his days. The parents made a consultation with us and we frankly said we have treated other patients with Crohn´s disease but never did it on someone as young as Paula   (not the real name). We discussed the pros and cons and they decided to try doing Fecal Microbiota Transplants (FMTs) as the risks were minimum and the worst scenario could be that Paula did not get any benefit from the implants.Just to know where Paula´s inflammation status was we performed a fecal test called Fecal Calprotectin that can help us measure the progress or not of her treatment. Her initial value on July 7, 2015 was 779 units (normal value less than 50).Our first treatment was on August 27, 2015. The technique is quite simple and very well tolerated, it is performed through a very thin rectal catheter that reaches very high in her descending colon where we implant bacteria from a health donor that has been thoroughly studied and supervised every 60 days.We did daily implants for more than a month and around that time her mother noticed a marked improvement in her energy levels, her skin cleared, the dermatitis almost disappeared and her stools were gaining consistency. Five months later she is getting one FMT per week and her Fecal calprotectin is consistently low In the value of 130 units). She gained weight and has a normal child life, her hair got much better and never suffered again from her dermatitis.










   This is how Paula´s belly looks today, a normal flat belly
One very interesting feature we noticed was that she showed a very distended and tense belly before the treatment, nowadays her belly is totally flat and we can examine her gut with no difficult. Her appetite has increased and enjoys any meal as opposed before when she felt no enthusiasm about any food-
 






Persistent Fistula in a 25 years old Male with a Colectomy and Pouch Treated with Fecal Microbiota Transplants



Initial situation November 17, 2015
Persistent Fistula in a 25 years old Male with a Colectomy and Pouch Treated with Fecal Microbiota TransplantsPatient with Ulcerative colitis since he was 15 years old. Treated with many drugs without any positive response. At the age of 18 he undergoes a total colectomy with ileal pouch anal anastomosis (IPAA) or "J" Pouch. Since the first year postop he developed a "pouchitis" that needed the usage of antibiotics on a permanent base.
He consulted with us because now he has a fistula and an a perianal abscess that does not respond to any surgical or medical approach. When we examined the zone we found a deep open abscess with purulent content and a seton drainage connecting the fistula and the rectal cavity.
 Initial situation November 17, 2015

We started to perform Fecal Microbiota Transplants (FMT) via rectal catheter, the antibiotics were interrupted 10 days before the first procedure. The FMTs were performed every day.
There were no side effects nor aggravation of his symptoms.

 Evolution on December 3, 2015, less drainage

 Evolution on December 11, 2015, the abscess is almost totally covered with new tissue and the seton can be freely moved without purulent material.

 Final phase, January 4. A week later the seton is removed. The patient felt his initial symptoms related to the abscess and the fistula were relieved, the pouchitis persisted although he saw some improvements during the treatment with FMTs.

 

lunes, 28 de diciembre de 2015

Un año despues de Tratar la Colitis Ulcerosa con Transplantes Fecales

 Seis meses despues de comenzar los Transplantes de Bacterias Intestinales




En el año 2010 me diagnosticaron Colitis Ulcerosa, desde entonces la vengo peleando día a día como cada uno, al principio fue muy difícil y duro aceptar esta realidad pero ahora mi perspectiva cambió y miro con ojos positivos, disfruto cada pequeña cosa que me regala la vida y recuerdo sonreír siempre!..
Durante los últimos 5 años me medicaron con gran cantidad de medicamentos por día (mesalazina, corticoides, mercaptopurina, etc.) tenía que hacer una lista de estos remedios y cada dos horas estaba tomando algo, una tortura. Los síntomas persistían, por más medicamentos que tomaba la diarrea con sangre era permanente, solamente cuando me subían mucho la dosis del corticoide podía hacer algo de lo mucho que quería hacer en la vida.

Me volví corticodependiente, cada vez que intentaban sacarme el corticoide, recaía, sentía que era como oxígeno para mi.

Finalmente luego de investigar largas horas en internet descubrí que hay un nuevo método que consiste en modificar las bacterias del intestino (que parece ser son muy importantes en esta enfermedad) y que se realiza en Buenos Aires (yo vivo en la Prov de Corrientes).

Luego de discutirlo con mis padres -que maravillosamente me apoyaron en este nuevo intento. decidimos hacer una consulta con Newbery Medicine y pudimos entender que es un método nuevo pero que no implica ningún riesgo y que potencialmente podría ayudarme, decidimos comenzar el tratamiento de Transplante de Bacterias Intestinales (FMT en inglés). El primer implante lo realicé a mediados de Diciembre de 2014.

Los resultados positivos fueron casi inmediatos, mejoraron enormemente mis síntomas, pude controlar mis "urgencias", no tenía necesidad de levantarme numerosas veces durante la noche, la sangre fue despareciendo lentamente.

Al mes de recibir Transplantes diarios dejé completamente de tomar todos los medicamentos y mis análisis de sangre y materia fecal fueron normales. No lo podía creer, no tenía que tomar NADA, ABSOLUTAMENTE NADA de medicamentos. Lo más difícil del proceso, creo que fue tomar la decisión de empezar a hacerme el tratamiento, era algo nuevo, con poca experiencia en el mundo en ese momento, pero creo que fue una de las decisiones más acertadas de mi vida.
Un año despues
 
 
 
Ahora un año después de haber iniciado el tratamiento y continuarlo en forma regular, ustedes pueden ver como cambió mi cara, como he recuperado la alegría de vivir, estudio, hago una vida social normal, tengo proyectos y un futuro, sin síntomas de ningún tipo y sin riesgos de estar tomando esos poderosos medicamentos que ya me hacían mal cuando los tomaba, no me imagino lo que me hubiesen hecho de haber seguido con ellos al día de hoy. Los Transplantes de Bacterias Fecales -FMT- me permite controlar adecuadamente la inflamación. Todos los análisis que me he hecho este año muestran que no hay inflamación y así quiero y planeo seguir, no voy a poner en riesgo lo ganado, seguiré con implantes regulares, probablemente una vez al mes luego que me realice los próximos análisis -el más importante se llama Calprotectina Fecal y mide qué pasa con la enfermedad en nuestro intestino y a mí me dió muy elevado al principio, antes de empezar con los transplantes, ahora está en valores normales, de confirmar eso, pasaré a hacerme implantes mensuales.   
Para ampliar la informacion contactarse con info@newberymedicine.com o visite la pagina www.newberymedicine.com
 

 

sábado, 19 de diciembre de 2015

Colitis ulcerosa controlada solamente con Transplantes de Bacterias Fecales

Joven padre de una bella niña estuvo imposibilitado de disfrutar de su hija hasta que comenzó con los Transplantes Fecales, luego de 20 implantes pudo dejar completamente toda la medicación y pudo retornar a su trabajo luego de casi un año sin poder salir del baño y de la cama.



Video: Angel tiene 24 años y controla su Colitis Ulcerosa con Transplantes de bacterias

Las alteraciones en la población bacteriana del intestino es una de las causas en la producción y mantenimiento de los sintomas de Colitis ulcerosa. Un ejemplo claro de ello es cuando se interrumpe el transito intestinal mediante una cirugía -por ejemplo cuando se hace una colostomía transitoria- los síntomas de la colitis: diarrea, sangrado, dolor, desaparecen casi de inmediato. En el moemnto en que se "reconecta" el tránsito intestinal estos síntomas retornan.

Basado en esta evidencia no es de extrañar que si las bacterias de un intestino inflamado son reemplazadas por bacterias provenientes de un intestino NO inflamado, se estan reproduciendo las mismas condiciones que cuando se interrumpe el pasaje de materia fecal por la luz intestinal.

En este blog ya son varios los testimonios que dan cuenta de los beneficios de desplazar las bacterias "enfermas" por bacterias sanas. Hasta el momento no hemos detectado ningún efecto secundario y los pacientes mediante implantes periódicos han podido resumir su vida laboral y de estudios.

sábado, 29 de agosto de 2015

Bacterias que curan enfermedades




Nota peridistica de la BBC que reporta sobre el banco de bacterias de Boston, Openbiome. La existencia de bancos de bacterias es un tema que cobra cada vez mayor notoriedad. Newbery Clinic (www.newberyclinic.com) ya cuenta con un banco que se basa en los estandares internacionales y está dirigido por una Doctora en Bacteriología



Ver nota completa

 

sábado, 18 de julio de 2015

Transplante Fecal en Joven de 23 años con Colitis Ulcerosa

Jorge padece Colitis ulcerosa severa desde hace cinco años. Desde que se le manifestó la enfermedad ha tenido numerosas recaídas, internaciones y "accidentes" muy desagradables. Su vida social es muy limitada, su actividad laboral, imposible. Desde el principio estuvo medicado con todas las drogas conocidas: mesalazina (Pentasa), antibióticos, corticoides, azatioprina en altas dosis, biológicos (Remicade-Infliximab) sin que ninguna de estas le diese alivio alguno.
Luego de realizarle 1 mes de implantes con bacterias de un donante sano, Jorge ha comenzado a recuperar su vida, ya no tiene urgencias, ni dolor al defecar; las visitas al baño se han reducido a dos o tres por día con materia fecal formada, duerme toda la noche y practicamente no siente molestia alguna. En el segundo mes de tratamiento ha comenzado a recuperar peso.
Ha dejado casi toda la medicación, lo poco que le queda lo ira dejando lentamente a medida que gane peso y se estabilice su flora intestinal

Para ampliar la informacion contactarse con info@newberymedicine.com o visite la pagina www.newberymedicine.com

 
 

lunes, 13 de julio de 2015

Colitis Ulcerosa controlada por Implante de Bacterias




Yazmin padece desde hace 5 años de Colitis Ulcerosa, intentó todos los tratamientos, estuvo internada en varias oportunidades con transfusiones de sangre y profundo deterioro de su calidad de vida. Desde hace 5 años su vida depende de tomar corticoides, jamás pudo dejarlos porque la enferemedad volvía a manifestarse.

Un día descubrió una nueva estrategia de tratamiento mediante el reemplazo de sus bacterias intestinales por otras provenientes de un donante sano.
El resultado: luego de 20 implantes dejó de tomar corticoides y desde entonces y seis meses después continúa asintomática -sin diarrea, sangrado ni urgencias intestinales.

viernes, 10 de julio de 2015

Testimonio de un paciente que recibió implantes de Bacterias

Ver Video Testimonio de Maxx

Paciente con Colitis ulcerosa procedente de Nueva York que permaneció seis semanas en tratamiento. Esta medicado con Remicade (Infliximab) sin resultados evidentes -persistía sangrado, urgencias por ir al baño, mas de 8 deposiciones diarias. Luego de comenzados los implantes progresivamente pudo controlar los sintomas descriptos. Al final de las 6 semanas desaparecieron la urgencia, la diarrea y tiene dos a tres deposiciones diaras. Recuperó peso y energía.
Continua con mantenimiento de dos implantes semanales por un mes, luego uno por semana y luego uno cada dos semanas como mantenimiento.

sábado, 16 de mayo de 2015

Transplante de Bacterias Intestinales Preguntas Frecuentes

Algunas Preguntas Iniciales
   ¿Qué es un trasplante fecal o implante de microbiota?

El cuerpo tiene una enorme cantidad de bacterias imprescindibles para mantener la salud de TODO el organismo. Hasta ahora se conocían unas pocas bacterias, solamente las que se pueden aislar, cultivar o ver en el microscopio. Pero gracias a nuevas técnicas que permiten identificar a las bacterias por su composición genética es que se nos presenta este increíble y complejo universo de pequeños seres que habitan en nuestros cuerpos El implante de microbiota (IM)  implica recolectar la materia fecal de una persona sana mayor de cuatro años y menor de 65 años, procesarla, extraer las bacterias e implantarlas en una persona que sufre problemas inflamatorios. Hasta ahora se usaba este método cuando fallaban otras terapias médicas o quirúrgicas pero a la luz de los buenos resultados que se obtienen con esta técnica que se está aplicando muchos casos como estrategia inicial.  

·      ¿Cómo funciona el Implante de Microbiota?

Nuestro intestino tiene un trillón de bacterias, alrededor de un kilo de seres invisibles al ojo humano, casi todas ellas esenciales para el mantenimiento de la salud. Estas bacterias se comportan como un "órgano" similar al hígado o al riñón. Es tal la complejidad de las funciones de este "órgano" que cada día se publican nuevos descubrimientos. Este conjunto de microorganismos parece ser muy delicado y sufre cuando la dieta no es "sana", cuando se toman antibióticos, y por muchos otros motivos que vamos entendiendo progresivamente. El trasplante de bacterias proveniente de un donante  sano puede restaurar el equilibrio y controlar muchos de los desequilibrios bacterianos y como consecuencia muchas de las enfermedades generadas por esta alteración.

¿Para qué se usa el Implante de Microbiota?

Esta técnica no es nueva, hay mucha experiencia en diversos sitios en el mundo pero aún se está definiendo su aplicación en diferentes problemas médicos. Hoy es el tratamiento de rigor frente a infecciones por Clostridium difficile, que se produce luego de tomar antibióticos y matar toda la flora intestinal normal. Además de esta indicación hay sólidas evidencias que el IM es útil para:

·         Enfermedad inflamatoria intestinal: hay muchos trabajos que muestran excelentes resultados en Colitis Ulcerosa y Enfermedad de Crohn, en algunos pacientes se observó desaparición de la enfermedad con un seguimiento de más de 12 años. En este preciso momento hay numerosos trabajos científicos en ejecución donde se compara el método contra otros tratamientos, muchos médicos han reportado casos individuales exitosos en la literatura médica. Dentro de las enfermedades Inflamatorias también podemos incluir al Colon Irritable que aparentemente mejora con este tratamiento. En realidad parece que todas las situaciones que provocan diarreas crónicas se benefician con el implante de microbiota. Otra situación que puede ser corregida mediante IM es la constipación crónica. Los resultados obtenidos hasta el momento son muy alentadores. 

·         Obesidad: está  muy claro que el implante de bacterias de una persona obesa en una persona otra delgada provoca significativa aumento de su peso aún sin cambios en la dieta. La situación inversa no está clara aún, es decir que los obesos podrían no beneficiarse con los implantes de persona delgada.

·         Diabetes Tipo 2: la diabetes tipo 2 se caracteriza por ser un 'síndrome metabólico' donde la insulina está presente pero no es eficiente para metabolizar la glucosa. El uso de IM provoca un aumento en la sensibilidad a la insulina por lo que los pacientes diabéticos normalizan las cifras de azúcar en sangre.

·         Enfermedades de la sangre: existe una cantidad de trastornos en la sangre llamados genéricamente 'púrpuras' en los que se observa alteración de la coagulación por disminución o ausencia de plaquetas, la aplicación de IM ha logrado modificar estos cuadros evitando la necesidad de efectuar transfusiones de sangre.

·         Enfermedades neurológicas  y psiquiátricas: se está estudiando el rol del IM  en autismo, depresión, esclerosis múltiple, entre muchas otras, hay resultados preliminares muy alentadores.

·         Enfermedades inflamatorias de diverso tipo: asma, artritis, enfermedades cardiovasculares, enfermedad celíaca, etc. son algunos de los campos de aplicación del IM donde todavía se tiene muy  poca experiencia pero hay muchas expectativas que esta técnica resulte útil.

·         Trastornos provocados por quimioterapia o terapia radiante: los tratamientos del cáncer suelen arrasar la población bacteriana normal provocando molestas úlceras en el aparato  digestivo y diarreas de difícil control. El uso del IM ha podido mejorar sensiblemente  las complicaciones que provocan estos tratamientos.

¿Cuáles son los riesgos del Implante de Microbiota?

En base a la experiencia actual donde se aplicó implantes de bacterias a pacientes con inmunosupresión total, tales como los trasplantados de órganos sólidos (riñón, hígado, etc.) no se han reportado complicaciones o efectos indeseables severos salvo fiebre o algunos otros síntomas menores pasajeros en la etapa inicial del tratamiento debido probablemente al "choque" de los "ejércitos de bacterias" entre el receptor y el donante. Hasta el día de hoy se considera un procedimiento altamente  seguro cuando se efectúa correctamente. El donante se estudia detalladamente de manera similar al donante de sangre para descartar enfermedades infecciosas que pudiesen ser trasmitidas al receptor, tales como sífilis, SIDA, hepatitis, mononucleosis, parásitos, entre otras.

 ¿Cómo se hace el Implante de Microbiota?

Hay dos formas de implantes, una técnica en freso y otra con bacterias congeladas.
La materia fecal del donante se procesa en fresco y se introducida en el receptor antes de las 4 horas de haber sido procesada. La vía de administración habitual es un enema simple con una retención del mismo de por lo menos una hora.
La técnica con bacterias congeladas es tan eficiente como la anterior y consite en utilizar material que fuera procesado mediante técnicas especiales que preservan la vitalidad de las bacterias que se someten a temperaturas por debajo de los -20 grados. Esta solución de descongela. se lleva a temperatura corporal (34 grados) y se la introduce por medio de un enema.
 

¿Con qué frecuencia se debe hacer el Implante de Microbiota?

Todavía se está estudiando el esquema de administración más conveniente. Lo que está muy claro es que para tratar la infección por Clostridium difficile se aplican cinco implantes en días consecutivos y se repite a las dos semanas si no hubo una respuesta clara.

En Colitis Ulcerosa se utilizan diversos esquemas dependiendo de la gravedad del cuadro. El más usado es un implante diario por  30 días consecutivos, luego se baja a día por medio un mes más y tarde se va espaciando hasta realizar una por mes durante un año. De esta forma se ahn logrado los mejores resultados. En los pacientes que tienen buena respuesta a las drogas antiinflamatorias y las biológicas, los tratamien tos se deben mantener por mucho tiempo. En este caso los implantes parece ser que hay que mantenerlos por un tiempo prolongado. Siempre se adapta el esquema a la respuesta del paciente que casi nunca es uniforme, cada caso responde en forma diferente.

Para el resto de las enfermedades hay diversos esquemas con distintas respuestas. Todo es muy nuevo pero muy prometedor.

¿Cuáles son los riesgos que se corren con esta técnica?
Las complicaciones que se han visto en los últimos 20 años en los que se ha utilozado esta técnica han sido muy leves. En general obedecen a una reacción de "pelea" inicial entre las bacterias del receptor y las nuevas que se implantan. Un cierto malestar intestinal, unas líneas de fiebre y a veces una leve exhacerbación del cuadro inflamatorio, pero pasajero y perfectamente tolerable.
 
¿Cómo se estudia a los donantes?
Los donantes deben ser personas sanas, que coman una dieta equilibrada y que pasen por los estudios de sangre que se usan para donar sangre. Además se les examina la materia fecal para descartar cualquier tipo de problemas infecciosos, parasitarios o digestivos. Los donantes de los bancos de congelados son estudiados en profundidad cada 60 días.  

viernes, 15 de mayo de 2015

Testimonio de una paciente tratada en nuestro centro


Yaz Sandoval
Hola Amigos!.. soy nueva en el grupo y les quiero contar mi historia. En el año 2010 me diagnosticaron Colitis Ulcerosa, desde entonces la vengo peleando día a día como cada uno, al principio fue muy difícil y duro aceptar esta realidad pero ahora mi perspectiva cambió y miro con ojos positivos, disfruto cada pequeña cosa que me regala la vida y recuerdo sonreír siempre!.. 
Durante los últimos 5 años (casi) viví con muchos medicamentos por día (mesalazina, corticoides, mercaptopurina, etc) en fin, me volví corticodependiente, cada vez que intentaban sacarme los corticoides recaía, se podría decir que eran mi oxígeno jaja. Pero gracias a Dios en estas vacaciones viajé a Buenos Aires (soy de Corrientes) a realizarme "IMPLANTES DE MICROBIOTA FECAL (FMT)", es increíble no tener que tomar NADA, ABSOLUTAMENTE NADA de medicamentos. Pero personalmente fue difícil tomar la decisión de empesar a hacerme los implantes porque sé que están en periodo de investigación pero bueno me decidí a ir y hoy continuo haciéndome, súper contenta y feliz de la vida. 
Recuerden: que cada cuerpo es único y por lo tanto no todos reaccionan a los implantes, así cómo yo no reaccioné a la Mercaptopurina que me recetaron en el Hospital Bonorino Udaondo, al cual también fui (me atendió una gran eminencia la Dra. Sambuelli pero cuando ella me recetó los biológicos "Infliximab" decidí no aplicarme, opción personal, y seguir buscando otros tratamientos menos nocivos).
Bueno.. esta es mi historia, y mi consejo es que si pueden prueben con los implantes, ojalá esto se pueda promover porque es un gran milagro!..

domingo, 22 de febrero de 2015

Banco de Bacterias Intestinales que Ayudan a Tratar diversas enfermedades

pocos días atrás, el diario El Observador de Montevideo rescata una noticia publicada en diario The Washington Post donde se describe como una persona puede tener un ingreso de 13 mil dolares anuales simplemente mediate la donación de su materia fecal. Suena absolutamente increíble que alguien pueda recibir una paga por suministrar ese producto de "deshecho" que vemos desaparecer cada vez que presionamos el botón del inodoro. 
Este "producto" biológico se transforma hoy en día en un preciado elemento que nos permite tratar numerosas enfermedades inflamatorias. Hay experiencias en en mundo de tratamientos exitosos de infecciones intestinales gravisimas (por ejemplo, Clostridium difficile) enfermedades inflamatorias de intestino (Colitis ulcerosa y enfermedad de Crohn) problemas sanguineos (trombocitopenias idiopáticas) de la piel (psoriasis) metabólicas (diabetes Tipo 2 y obesidad mórbida). etc. 
En Newbery Clinic/ nuestro grupo de médicos y bacteriologos se  encunentra en este preciso momento desarrollando un banco de bacterias siguiendo las normas internacionales similares a las de la Food and Drug Administration de los Estados Unidos y en pocos meses más estaremos en condiciones de suministrar concentrados de bacterias a las instituciones y médicos que traten pacientes inflamados mediante esta novedosa técnica.


Banco de Bacterias Diario el Observador-Montevideo

Banco de Bacterias en Estados Unidos: Openbiome
 

miércoles, 26 de noviembre de 2014

Transplante de Bacterias en Paciente con Crohn

Excelente articulo sobre los transplantes de Bacterias fecales en una revista de alto prestigio como es el New Yorker. Gira alrededor de un caso de Enfermedad de Crohn que ha logrado controlar la afección sin medicación, solamente con transplantes de bacterias. Este artículo decribe detalladamente donde se encuentra la investigación del tema y cuales son las fascinantes perspectivas que el método ofrece.

Articulo sobre Transplante de Microbiota (Bacterias) en la Revista The New Yorker del 1 de diciembre 2014

sábado, 25 de octubre de 2014

Las Bacterias y la salud entrevista de radio el 25 de Octubre 2014

La notable periodista Nora Bar especializada en temas de Salud y Ciencia del Diario La Nación, entrevista al Dr. Silvio Najt en su programa El Arcón, de radio Splendid de los sábados a las 11 hs. Aqui el audio de la entrevista.

Entrevista completa

martes, 14 de octubre de 2014

Testimonio de un paciente tratado en nuestra clínica

Paciente Español que padece Colitis Ulcerosa que recibió tratamiento mediante transplante de bacterias y que logro revertir su cuadro de diarreas con sangre. Actualmente está en mantenimiento con implantes mensuales y sin medicación


fecal transplant for severe ulcerative colitis proctitis success story

viernes, 3 de octubre de 2014

Tratamiento de la enfermedad de Crohn, el trasplante de bacterias es una opcion?

En estos días (Octubre 2014) hay alrededor de 8 estudios de investigación clínica en curso sobre los efectos de los Transplantes de Microbiota (depurado de donación de materia fecal) en casos de Enf de Crohn. Aún no se conocen los resultados.

En los últimos meses se han publicado varios casos de notable mejoramiento de enfermos de Crohn. Mejoría de los síntomas, los parámetros en sangre y las colonoscopías, son casos aislados pero muy alentadores, pues muestran que en algunos pacientes el uso de este método
  • mínimamente invasivo -es una microenema aplicada con un delgado cateter,
  • sin riesgos de efectos colaterales -siempre que se estudie adecuadamente al donante, y
  • solamente con mínimos síntomas luego de su aplicación propios de la estimulación que el implante mismo puede provocar, lo mismo que con cualquier tipo de enema 
A pesar que hay pacientes que no responden tan espectacularmente al tratamiento (al igual que pocos pacientes responden a los tratamientos tradicionales), en nuestra experiencia TODOS los pacientes tratados experimentan mejoría en sus síntomas.
Se especula alrededor de muchos elementos que pueden contribuir a que en algunos hay muy buena respuesta y en otros más modesta. Entre ellos la más probable sea que existan diversos tipos de donantes, a los que se está tratando de identificar como más aptos para ciertos pacientes y menos para otros.
El hecho fundamental hoy en día es que el Trasplante de Microbiota es un método sin riesgos, con la posibilidad de mejorar sustancialmente la calidad de vida del paciente con Crohn y en algunos casos lograr una remisión sostenida.
A continuación algunas referencias

Fecal Microbiota Transplantation Inducing Remission in Crohn’s Colitis and the Associated Changes in Fecal Microbial Profile

Is Crohn’s Disease Ready for Fecal Microbiota Transplantation?

Newsletter de la Asociación Mundial de Gastro donde el Dr Zhang de China trata pacientes con Crohn con excelentes resultados

miércoles, 24 de septiembre de 2014

Transplante de Microbiota exitoso en paciente Español

Un caso que ejemplifica muy adecuadamente los beneficios que ofrece la nueva terapia con transplante de microbiota es el siguiente:

Hace algunos meses un joven Español de 33 años nos contacta a través de Skype que por razones obvias mantenemos su identidad reservada. Lo que podemos ver en la entrevista por la pantalla es un joven delgado, muy demacrado, en un dormitorio, que tiene que hacer más de una interrupción en la conversación para dirigirse al baño. Nos describe que desde hace varias semanas ve como se deteriora su condición física y su calidad de vida. Que no puede abandonar su casa pues necesita estar cerca de un baño al que debe recurrir más de 15 veces al día. Presenta diarrea con sangre y dolores abdominales constantes. Refiere que es ingeniero y que no puede retornar a su trabajo de consultor pues se siente sumamente debilitado y deprimido, que ha perdido mucho peso en el último tiempo.


Su inquietud es si el tratamiento con implante de bacterias provenientes de un dador sano se puede realizar estando en esa condición o si se requiere estar más estabilizado. Nuestra experiencia es muy  buena tratando pacientes en estado de "brote" en casos de Colitis ulcerosa y Enfermedad de Crohn. El problema era como hacía este paciente en este estado para viajar desde su ciudad hasta Madrid y de allí tomar otro avión hasta Buenos Aires donde le realizaríamos el tratamiento.

Le recomendamos una estrategia alimentaria, de hidratación y medicamentosa como para compensarlo y permitirle sus largas horas de vuelo.

Estuvo realizando este tratamiento por alrededor de 10  días hasta que dejó de hacer el trayecto entre la cama y el baño y pudo espaciar sus visitas al mismo. Viajó acompañado de su hermano.

Una vez llegado a Buenos Aires continuó con la medicación y comenzamos con los implantes en forma diaria. A los pocos días comienza a notar que sus visitas al baño van disminuyendo y que casi no ve sangre en la materia fecal. Alrededor de los 15 indicamos la suspensión progresiva de la medicación a partir que sus deposiciones se reducen a una por día.

El tratamiento continua diariamente por un mes. Al final de ese mes observamos que la condición física del paciente es marcadamente muy superior al estado en el que se encontraba a su arribo. A esa altura ya no tomaba medicación, se sentía muy aliviado y con buena energía como para realizar mini turismo local.

Decidimos en conjunto que permanezca un mes más realizando implantes más espaciados, comenzamos con tres por semana por dos semanas y disminuimos a dos por semana hasta completar el segundo mes.

EL estado general y los resultados de laboratorio indicaron que la inflamación intestinal estaba controlada. Solamente una deposición diaria sin otros síntomas se encontraba de excelente ánimo y con energía suficiente como para retomar su trabajo.

Lo que hicimos mientras estaba en Buenos Aires fue estudiar a posibles donantes que vivían cerca de su domicilio en España. Dimos con un familiar apto que estaba dispuesto a suministrarle su materia fecal para que él la pudiese procesar de acuerdo a las instrucciones que le suministramos en nuestra clínica. Asimismo se llevó consigo todo el equipamiento necesario como para efectuarse los implantes de su sitio de residencia.

El plan es que continúe con dos implantes mensuales por el  lapso de un año y recién entonces evaluar si se interrumpen o continúan mas espaciados.

Este paciente comenzó a tener una dieta libre, siempre cuidando la calidad de los alimentos, a partir del segundo mes de tratamiento. En el pasado prácticamente no podía ingerir alimentos  complejos.   

Seguimos estrechamente su evolución y lo asesoramos continuamente como para evitar cualquier tipo de recaída.