Ninguna de estas causas por sí sola alcanza para explicar el
tema. De la misma forma, no hay medicación específica para tratar una reacción
normal de los seres vivos -la inflamación es un mecanismo esencial para
mantener la salud- y toda la estrategia está destinada a impedir las reacciones
del cuerpo frente a esta "cosa" que no se sabe qué es, una locura de
los tejidos y del aparato inmunológico.
Se han propuesto numerosos agentes para tratar de combatir
la inflamación, la mayoría de ellos tienen algún efecto beneficioso pero con enorme
costo para el resto del cuerpo de la persona que los ingiere.
¿Qué fármacos me parecen útiles?
Los corticoides, estas son hormonas -las hay naturales
(prednisolona) y artificiales (dexametasona), en general si usamos las
naturales podemos "controlar" por un corto tiempo un brote de
cualquiera de las variedades de inflamación. Sabemos que estamos trastornando
el equilibrio hormonal normal (y eso no es poca cosa), que abrimos la puerta a
infecciones existentes (tuberculosis) en la persona o a nuevas infecciones
(virus, hongos, etc). Por ello las uso en forma intensiva durante menos de un
mes, nunca más allá pues se corren riesgos enormes.
¿Qué otra medicación es recomendable?
La verdad es que el resto de las medicaciones tienen tan
poco para ofrecernos que raramente las uso,
Los antibióticos están siendo dejados de usar progresivamente,
La medicación
sintomática antiinflamatoria (5-ASAs, Mesalazina, Mesalamina, etc.) son
aspirinas modificadas que tienen más un efecto placebo (ilusión) que realmente
un efecto terapéutico.
La medicación inmunosupresora, en el mejor de los casos
tienen una efectividad inferior al 40% de efectividad. Los riesgos son muy
grandes, prácticamente hacemos desaparecer la respuesta del cuerpo frente a
virus y bacterias que de otra forma no nos afectarían.
Los biológicos (Infliximab, Remicade, Adalimumab) son cajas
de sorpresas, la investigación médica todavía no ha podido determinar con
exactitud cómo actúan y cuáles son los riesgos reales que su aplicación
provoca.
El esquema terapéutico más exitoso publicado hasta el
momento es la asociación entre inmunosupresores y biológicos y no superan el
43% de éxito, que comparado con no dar más que pastillas de azúcar (placebos),
lo supera en un 20%. Demasiado riesgo para poca ganancia.
Les recomiendo que consulten las recomendaciones de la
Sociedad Española de Gastroenterología donde verán el poco entusiasmo que hay
por todos estos fámacos http://www.guiasalud.es/GPC/GPC_514_Tto_colitis_ulcerosa_completa.pdf
No hay comentarios:
Publicar un comentario